患者去哪儿?惠州市中心公民医院取消个别门诊,转诊指

2018-04-07 14:39

  从4月1日起,惠州市核心公民病院(以下简称“中央医院”)率先在惠州取消一般门诊,全面实现门诊专科化。

  那么,原来要到普通门诊就诊的患者去哪儿了?日前,记者从中心医院理解到,在彻底取消普通门诊的同时,该院已与江南社区卫生服务中心、龙丰社区卫生服务中心、桥西社区卫生服务中心签订了“双向转诊协议书”,通过全科医学科搭建起医院和社区的医疗资源共享平台。

  1培育全科医学科“牵手”社区

  中心医院社会工作部相干负责人介绍,取消普通门诊前,该院已着力发展强盛专科门诊,以减少普通门诊占比。据悉,从2014年以来,中心医院通过实行三级分科,裁减各专业亚专科,做强做大特色上风专科,增强了专科门诊竞争力。

  据统计,截至2017年,一句精准特马诗,该院领有省临床重点专科13个、省临床重点扶持专科2个、市重点专科26个、市重点发展专科3个。与此同时,该院2017年新开设了痛风门诊、荨麻疹门诊、慢肾管理门诊、肥胖门诊、戒烟专科门诊等亚专科,并大力推进护理专科门诊、药师门诊等特点专科门诊的建设,使专科门诊精准化。

  数据显示,2017年底,该院专科门诊占比由2014年的34.43%提高到90%,2018年2月,专科门诊占比已达到95.59%,个别门诊诊疗量有了大幅度下降。

  事实上,此次彻底取消普通门诊并不是一蹴而就。记者懂得到,早在2016年,该院就制定了《逐步取消普通门诊实行计划》,开端关闭下埔分院普通门诊,取消了分院社区医疗服务名目。在这之前,下埔分院实际上承担了社区医院的功效。

  “中心医院普通门诊目前的占比已经不到5%,取消普通门诊可能会造成业务量的略微下降,长远来看影响并不大。”中心医院院长陈子林表示,取消普通门诊,医院考虑得更多的是非专科医生的前程问题。

  陈子林先容,中心医院是国度全科医师培养基地,借助基地全科医学科的力量,2016年7月,733211一点红香港马会,该院诞生了一个全新的学科??全科医学科。2017年8月,全科医学科正式独破成为一级专科。

  为了加强医院与基层卫生服务机构的医疗技能配合与业务交流,2017年10月,该院开始部署全科医学科与社区医院的“牵手”,以搭建医院跟社区共享平台,实现“大病在医院、小病在基层”的工作目标。

  目前,该院全科医学科先后与城区江南社区卫生服务中心、龙丰社区卫生服务中心、桥西社区卫生服务中心签署了《双向转诊协定书》,辅助基层培训全科医生,建立完善双向转诊机制,着力提升基层卫活气构分流普通门诊患者的才能。

  2基层医院将成普通门诊首选

  撤消普通门诊是否会带来新的看病难问题?陈子林以为,按照分级诊疗的准则,城市三级医院取消普通门诊后,普通病人可就近决定在二级及以下医疗机构诊治。大病患者可经过二级及以下医院预约床位,再转诊到三级医院。通过分级诊疗,普通病人就不用再去三甲医院跟危重病人抢床位,而且实际上基层医院费用也比较低。大病患者能够经“绿色通道”在最短时间内转诊到三级医院治疗,从而缩短在三级医院候床的时光。

  根据《双向转诊协议书》,中心医院全科医学科将通过优质资源下沉,定期派出专家到社区巡诊,引导社区帮助病人取舍合适的治疗打算,并将免费到社区发展健康教诲、健康促进、医疗保健咨询等活动。

  中心医院相关负责人介绍,该院还将依附本院作为国家全科医生培训基地的优势,为培训基层全科医生供给方便。在遇有合乎下转条件的患者时,医院将在征得患方同意的基础上,及时将患者转至相关社区。同时,社区服务中央也将指定专人详细负责双向转诊工作,对下转患者开明“绿色通道”,供应优先服务,不做不必要的重复检查。

  “普通门诊从大医院退出后,大医院将不再与基层医院‘抢生意’,基层医院成了普通门诊的唯一选项,分级诊疗自然水到渠成。”陈子林认为,取消普通门诊让各级医院回归原本的功能定位,中心医院可能更专一于疑难病症的诊断和治疗,基层医院则主要处理常见病和多发病,可以实现更公平、高效的分工。

  事实上,双向转诊始终都是推动分级诊疗的难点。“在推行分级诊疗的过程中,往往会浮现高下转诊的情况,从基层医疗机构上转的病人,有时不能快速判断属于何种病症,这就需要大医院有一个全科医学科,对病人的病症进行分类,从而确定转诊到哪个具体的专科科室。”上述负责人表现,在医院取消普通门诊后,全科医学科就充当了分级诊疗的“把门人”,可以确保双向转诊工作的顺利发展。

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  双向转诊须满足

  上转或下转指征

  在中心医院全科医学科与城区江南社区卫生服务中心、龙丰社区卫生服务中心、桥西社区卫生服务中心签订的《双向转诊协议书》中,对进行双向转诊的前提进行了明确。

  首先,中心医院下转社区卫生服务中心的患者必须符合以下指征:

  1.各种危重症患者经救治后病情牢固进入休养痊愈期的。

  2.诊断明白,不需特殊治疗或只有长期服药医治的慢性病患者。

  3.手术愈合后须要长期痊愈的患者。

  4.老年病人的护理跟照护。

  5.心理妨碍等精神疾病恢复期可能在社区进行恢复性治疗的患者。

  6.各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。

  7.被迫恳求转回基层医疗机构者。

  同样,患者想从社区卫生服务中央上转中心医院,必需吻合以下指征:

  1.临床各科难以履行有效救治的急危重症患者。

  2.社区卫生服务中心不能确诊的疑难复杂病例患者。

  3.重大伤亡事件中,社区卫生服务中心处置才干受限的病例。

  4.疾病诊治超出社区卫生服务中心诊疗登记科目的病例。

  5.需要到上一级医院做进一步检讨,清楚诊断的病例。

  6.其余因技巧、设备条件限度不能处置的病例。

  「记者」廖钰娴

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